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Ce que contient le formulaire de déclaration

La déclaration de maladie professionnelle doit être établie sur un document spécifique, en 5 exemplaires (imprimé Cerfa n°60-3950 de la CPAM, couleur verte). Elle précisera :

  • la nature de la maladie (libellé repris sur le certificat médical),
  • les coordonnées de l’employeur actuel,
  • la nature des emplois précédents, notamment ceux ayant pu exposer la victime au même risque et les coordonnées des entreprises concernées (cf fiches de conduite à tenir proposées dans ce site).