Mise à jour :
01 février 2011
La broncho-pneumopathie chronique obstructive est une pathologie méconnue. Mieux connaître cette maladie permet d’améliorer le dépistage, de rechercher les facteurs de risque (notamment professionnels) et de débuter une prise en charge précoce.
La BPCO : un problème majeur de santé publique sous diagnostiqué et insuffisamment pris en charge
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie chronique, lentement progressive, caractérisée par une diminution non complètement réversible des débits aériens (1).
Problème majeur de santé publique
- Près de 75 % des patients atteints d'une BPCO ne sont pas diagnostiqués (2).
- La BPCO est actuellement la 5ème cause de mortalité dans le monde.
- 15 % des BPCO auraient une origine professionnelle (3-5).
- En 2006, seulement 88 cas ont été reconnus en maladie professionnelle (régime général) (5).
- Les femmes présentent potentiellement le même risque de développer une BPCO que les hommes.
Principaux facteurs de risque
- Tabagisme
- Consommation de cannabis (1 joint ≈ 5 cigarettes) (6)
- Exposition professionnelle (Principaux métiers concernés)
- Pollution atmosphérique
- Facteurs génétiques : déficit en alpha1-antitrypsine (7).
(1) Société de pneumologie de langue française (SPLF) – Recommandations pour la prise en charge de la BPCO – Argumentaire, actualisation 2003. Rev Mal Respir 2003 ; 20 : Cahier 2 n°3.
(2) Bronchite chronique : prévalence et impact sur la vie quotidienne / Analyse des données de l’enquête santé Insee 2002-2003. Saint-Maurice (Fra) : Institut de veille sanitaire. C Fuhrman, N Roche, A Vergnenègre, C Chouaid, M Zureik, C Delmas. Février 2008, 37p.
(3) American Thoracic Society Statement : occupational contribution to the burden of airway disease. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:787-97.
(4) BPCO professionnelle, une pathologie méconnue. J Ameille, JC Dalphin, A Descatha, JC Pairon. Rev Mal Respir 2006 ; 23 : 13S119-13S130.
(5) Rapport sur la sous-déclaration des accidents du travail et des maladies professionnelles (Commission instituée par l’article L.176-2 du code de la sécurité sociale) N. Diricq. Juillet 2008, p67.
(6) The effects of cannabis on pulmonary structure, function and symptoms. S Aldington. Thorax 2007 Dec; 62(12):1058-63.
(7) Le déficit en alpha1 antitrypsine, A Cuvelier. Rev Mal Respir 2007 ; 24 : 7-17.
(8) BPCO professionnelle, aspects médico-légaux, conduite à tenir en pratique. J Ameille, JC Dalphin, JC Pairon. Rev Mal Respir 2000 ; 17 : 915-22.
(9) BPCO, évoquer systématiquement une origine professionnelle. J Ameille. Concours Médical 2007 Tome 129-19/20 du 29-05-2007.
(3) American Thoracic Society Statement : occupational contribution to the burden of airway disease. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:787-97.
(4) BPCO professionnelle, une pathologie méconnue. J Ameille, JC Dalphin, A Descatha, JC Pairon. Rev Mal Respir 2006 ; 23 : 13S119-13S130.
(5) Rapport sur la sous-déclaration des accidents du travail et des maladies professionnelles (Commission instituée par l’article L.176-2 du code de la sécurité sociale) N. Diricq. Juillet 2008, p67.