La commission d’audition mise en place en 2010 par la HAS en vue d’établir des recommandations sur la surveillance post-professionnelle a souligné les inconvénients de la TDM comme la détection de nodules qui se révéleront par la suite bénins (faux positifs), l’impact psychologique lié à la découverte d’affections asymptomatiques et le risque cancérogène lié à l’exposition aux rayons X (jugé très faible mais qui doit être pris en compte dans la répétition éventuelle des examens).
Il est donc recommandé de délivrer une information complète, compréhensible et adaptée pour permettre à la personne ayant été exposée de choisir librement, en toute connaissance de cause, de réaliser ou non les examens proposés. Cette information porte notamment sur les risques liés à l’amiante, les pathologies susceptibles de se développer, les examens proposés comme la TDM thoracique, la prise en charge des nodules pulmonaires isolés, les bénéfices médicaux et sociaux attendus mais aussi sur les conséquences en termes de morbimortalité des explorations diagnostiques invasives qui pourraient découler des résultats de l’examen TDM thoracique.
Cette information doit faire l’objet d’un consentement écrit et signé.