en 5 questions est le questionnaire de référence de la HAS :
Poser de préférence les 5 questions sans reformuler, et les coter selon les réponses spontanées des patients. Chez les patients hésitants, proposer les modalités de réponses, en leur demandant de choisir la réponse la plus proche de la réalité. Les deux premières questions portent sur les douze derniers mois.
| 1. A quelle fréquence consommez-vous des boissons contenant de l’alcool ? | |
|---|---|
| Jamais | = 0 |
| Une fois par mois au moins | = 1 |
| Deux à quatre fois par mois | = 2 |
| Deux à quatre fois par mois | = 3 |
| Quatre fois par semaine ou plus | = 4 |
| score question 1 | ........ |
| 2. Combien de verres standards buvez-vous les jours où vous buvez de l’alcool ? | |
| 1 ou 2 | = 0 |
| 3 ou 4 | = 1 |
| 5 ou 6 | = 2 |
| 7 à 9 | = 3 |
| 10 ou plus | = 4 |
| score question 2 | ........ |
| 3. Votre entourage vous a-t-il fait des remarques concernant votre consommation d’alcool ? | |
| Non | = 0 |
| Oui | = 4 |
| score question 3 | ........ |
| 4. Vous est-il arrivé de consommer de l’alcool le matin pour vous sentir en forme ? | |
| Non | = 0 |
| Oui | = 4 |
| score question 4 | ........ |
| 5. Vous est-il arrivé de boire et de ne plus vous souvenir le matin de ce que vous avez pu dire ou faire ? | |
| Non | = 0 |
| Oui | = 4 |
| score question 5 | ........ |
| Score total = somme des scores questions 1+2+3+4+5 | ........ |
Interprétation du questionnaire Face
| HOMME | FEMMES | RÉSULTAT |
| Score < 5 | Score < 4 | Risque faible ou nul |
| Score de 5 à 8 | Score de 4 à 8 | Consommation excessive probable |
| Score > 8 | Alcoolo-dépendance probable | |